Ministério Público de FlorianoO Ministério Público do Piauí, através do promotor José de Arimatéa Dourado Leão, expediu Recomedanção ao Seceretário Estadual de Saúde, Florentino Neto para que adote todas as providências administrativas e técnicas necessárias para a garantia do direito dos usuários do SUS aos procedimentos cirúrgicos eletivos no Hospital Regional Tibério Nunes, em Floriano.
De acordo com a portaria, o MPPI considerou um procedimento instaurado no âmbito da Promotoria com o objeto é fiscalizar e acompanhar a realização dos procedimentos cirúrgicos eletivos no Hospital Regional Tibério Nunes, conforme fila de cadastro dos usuários do SUS.
O órgão ministerial informou que a Portaria GM/MS Nº 1.294, de 25 de maio de 2017, do Ministério da Saúde, define, para o exercício de 2017, a estratégia para ampliação do acesso aos Procedimentos Cirúrgicos Eletivos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), e destina o valor de R$ 3.896.119,33 (três milhões, oitocentos e noventa e seis mil, cento e dezenove reais e trinta e três centavos) para o Estado do Piauí, visando à redução do tempo de espera por cirurgias, que poderão ser realizadas por meio do atendimento de rotina ou por meio de mutirões.
Segundo o MPPI, o Ministério da Saúde estabeleceu como pré-requisito para o recebimento de recursos destinados à citada estratégia a criação de fila únicanos Estados, cadastradas junto ao Governo Federal, considerando a Portaria MS/GM nº 163, de 19 de janeiro de 2018, que Prorroga o prazo para a execução da estratégia de ampliação do acesso aos Procedimentos Cirúrgicos Eletivos no SUS, até a competência julho de 2018, em razão dos recursos definidos para custeio dos procedimentos cirurgicos eletivos da estratégia de ampliação de acesso.
De acordo com o órgão ministerial, a Resolução CIB nº 076/2018 aprova o remanejamento de recursos, dentre o montante destinado ao Estado do Piauí pela Portaria GM/MS nº. 2895/2018, no valor de R$ 1.396.000,00 (um milhão, trezentos e noventa e seis mil reais) para os seguintes municípios em condição de Gestão Plena: Barras (100 mil), Campo Maior (100 mil), Corrente (80 mil), Floriano (100 mil), Paranaíba (100 mil), Piripiri (100 mil), São João do Piauí (100 mil) e Teresina (716 mil, sendo 396 mil para cirurgias oftalmológicas).
Na portaria o promotor informa que os procedimentos eletivos realizados no âmbito do Hospital Regional Tibério Nunes integram a estratégia prevista na Portaria GM/MS Nº 1.294/2017 e Portaria GM/MS Nº 2895/2018, e consequentemente devem atender aos requisitos nelas estabelecidos;
Segundo o órgão ministerial, existe a necessidade de maior transparência no acompanhamento da fila de espera de cirurgias eletivas realizadas no Hospital Regional Tibério Nunes, a fim de evitar interferências externas no normal andamento da respectiva fila e preferência de pacientes sem qualquer justificativa legal.
“Considerando que a ingerência política e pessoal na organização da "fila" de procedimentos eletivos, com a consequente entrada de pacientes em posições privilegiadas, sem motivos técnicos para tanto, constitui ato de improbidade administrativa, atentatório aos princípios da impessoalidade e da isonomia, bem como crime de prevaricação”, disse o promotor.
Promotor José de Arimatéa Dourado LeãoProvidências
Diante disso, o MPPI recomendou ao Diretor-Geral do Hospital Regional Tibério Nunes, Estado do Piauí, na pessoa do Secretário Estadual da Saúde - SESAPI, e Município de Floriano, na pessoa da Secretária Municipal da Saúde, que adote as seguintes providências, a fim de garantir o direito dos usuários do SUS aos procedimentos cirúrgicos eletivos:
“Organização da realização dos procedimentos cirúrgicos eletivos no âmbito do Hospital Regional Tibério Nunes, conforme os critérios definidos na Resolução da Comissão Intergestores Bipartite do Piauí-CIB nº 32/2017; 2. Providenciar o acesso à fila de pacientes (identificados pelas iniciais de seu nome e Nº Cartão SUS), bem como as respectivas classificações de prioridade, para todas as cirurgias eletivas a serem realizadas no Hospital Regional Tibério Nunes, possibilitando que a população possa acompanhar e fiscalizar o normal andamento da fila de cirurgias eletivas; 3. A utilização imediata de classificação de prioridade para todas as cirurgias eletivas solicitadas ao Hospital Regional Tibério Nunes; 4. Que toda e qualquer mudança no status de classificação de cada paciente seja devidamente registrada em seu prontuário, de forma fundamentada, tal como a respectiva data e a identificação do servidor responsável pela modificação; 5. O envio mensal ao Ministério Público - 1ª Promotoria de Justiça da Comarca de Floriano de todas as cirurgias realizadas pelo hospital Regional Tibério Nunes, indicando o paciente, o procedimento e o médico responsável”, dentre outras medidas.
“Ficam os destinatários da presente recomendação advertidos dos seguintes efeitos dela advindos: a) tornar inequívoca a demonstração da consciência da ilicitude do não cumprimento do recomendado; b) caracterizar o dolo, má-fé ou ciência da irregularidade, por ação ou omissão, para viabilizar futuras responsabilizações em sede de ação civil pública por ato de improbidade administrativa quando tal elemento subjetivo for exigido; c) constituir-se em elemento probatório em sede de ações cíveis ou criminais e Fixar o prazo de 30 (trinta) dias, a contar do recebimento, para que os destinatários manifestem-se sobre o acatamento da presente recomendação, devendo encaminhar à 1ª Promotoria de Justiça da Comarca de Floriano o cronograma para o cumprimento da recomendação com o cumprimento a cada encerramento de prazo”, determinou o representante do Ministério Público
O MPPI notificou também o Conselho das Secretarias Municipais de Saúde - COSEMS e ao Secretário de Estado da Saúde, para que encaminhe, mensalmente, ao Ministério Público os cancelamentos de cirurgias ocorridos no município de Floriano, com identificação do paciente, bem assim o registro da identidade do responsável pelo cancelamento, bem como a nova data da cirurgia.